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          重慶市璧山區衛生健康委員會關于公開征求《重慶市璧山區建立完善老年健康服務體系的實施方案(征求意見稿)》意見的公告

          日期:2021-06-24

          為貫徹落實重慶市衛生健康委員會等7部門《關于建立完善老年健康服務體系的實施意見》(渝發〔202035號)文件精神,區衛生健康委會同相關部門擬了《重慶市璧山區建立完善老年健康服務體系的實施方案(征求意見稿)》,現面向社會公開征求意見。

          公眾可以通過以下途徑和方式提出意見:

          1.通過信函方式將意見寄至:重慶市璧山區東林大道48,重慶市璧山區衛生健康人口老齡與家庭發展科,并請在信封上注明征求意見字樣;

          2.通過電話方式反饋:023-81670378。

          意見反饋截止時間為20217717:00。

          重慶市璧山區衛生健康委員會

          2021622日?????

          重慶市璧山區建立完善老年健康

          服務體系的實施方案

          (征求意見稿)

          為加快推進全老年健康服務事業發展,滿足老年人日益增長的健康服務需求,根據衛生健康委等7部門聯合印發的《關于建立完善老年健康服務體系的實施意見》(渝衛發〔202035號)精神,結合我區實際,制定本實施方案。

          一、總體要求

          一)指導思想。

          以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入貫徹實施健康中國重慶行動,以維護老年人健康權益為中心,以滿足老年人日益增長的健康服務需求、提升老年人健康水平為目標,努力構建老年期健康教育、自理期預防保健、治療期綜合診治、康復期康復和護理、穩定期長期照護和臨終期安寧療護的一體化老年健康服務體系,保障老年人能夠獲得適宜的、綜合的、連續的整合型健康服務,促進老年健康服務公平可及,實現健康老齡化。

          (二)工作目標。

          2022年,老年健康相關制度、標準、規范基本建立,服務內容更加豐富,服務隊伍更加壯大,綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立,老年人健康素養水平穩步提高,老年重大慢性病發病率有所下降,老年失能失智發生率增速下降,老年人的醫療健康需求得到基本滿足,老年人群的照護服務需求得到基本滿足,老年人群健康狀況顯著改善,人均健康預期壽命有所提高。

          、主要任務

          一)加強老年健康教育,豐富老年人健康生活。

          1.?引導老年人樹立正確的健康觀念。通過媒體媒介宣傳,舉辦老年健康宣傳周,組織老年健康科普講座、義診,發放老年健康科普資料等多種方式,加大健康老齡化和老年健康知識宣傳力度,不斷提高老年人健康素養水平,梳理正確的健康觀念。發揮璧山中醫藥文化特色,開展中醫藥膳食科普等活動,加強中醫藥健康養生養老文化宣傳。加大對防范新冠肺炎等傳染病的宣傳力度,切實提高老年人的防范意識和自我保護能力。(區衛生健康委、各鎮人民政府、街道辦事。以下均需各鎮人民政府、街道辦事處落實,不再列出

          2.?開展老年人健康知識進社區、進家庭、進養老機構等活動。向老年人及其照護者開展健康教育活動,通過線上線下相結合的方式普及老年健康知識。依托老年教育機構、養老機構、老年社會組織和社區服務中心等組織和單位,宣傳老年健康科學知識和相關政策,引導老年人樹立健康老齡化理念;老年教育機構要將健康教育納入課程體系和教學內容。(衛生健康委、教委、民政局、區文化旅游委按職責分工負責)

          3.?開展老年體育健身活動。積極倡導適合老年人的科學健身,加強老年人健身公共服務設施建設,推廣普及太極拳、八段錦等中國傳統運動項目。發揮老齡協會、老年體育協會等社會組織作用,引導老年人積極參與體育健身活動。區文化旅游委、衛生健康委按職責分工負責)

          二)加強老年預防保健,完善老年人健康管理。

          4.?加強疾病預防管理。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。落實國家基本公共衛生服務項目,加強老年人健康管理,每年為65周歲及以上老年人免費提供一次健康體檢,建立健康檔案,提升老年人健康管理水平。將老年人健康管理作為基本公共衛生服務項目績效評價的重要內容,每年組織開展一次績效評價。(衛生健康委負責)

          5.?實施國民營養計劃。對老年人群實施營養健康干預,引導老年人形成科學的膳食習慣。支持老年人營養健康研究,逐步完善老年人營養膳食標準。指導社區老年餐飲服務機構和養老服務機構營養健康工作,提高老年人膳食營養健康水平。鼓勵開發針對糖尿病、高血壓、冠心病等疾病患者和營養不良人群的營養健康食品。(衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          6.?實施慢性病綜合防控戰略。做實做細家庭醫生簽約服務,重點提高對失能和殘疾老年人、老年慢性病患者、計生特殊家庭老年人的簽約服務覆蓋率。開展老年人高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性病癥的早期篩查干預和健康指導,及時發現健康風險因素。擴大中醫藥健康管理服務,根據老年人不同體質和健康狀態提供更多中醫養生保健、疾病防治等健康指導。(衛生健康委負責)

          7.?實施失能預防項目。對居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓,提高照護者的照護能力和水平。推廣老年期常見疾病的防治適宜技術,宣傳失能預防核心信息,開展預防老年人跌倒等干預和健康指導,降低老年人失能發生率。在醫院等公共場所增設為老服務設施設備,加強適老環境建設和改造,減少老年人意外傷害。(衛生健康委、住房城鄉建委、民政局按職責分工負責)

          8.?實施老年人心理健康預防和干預計劃。推動老年心理關愛試點項目,為貧困、空巢、失能、失智以及計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關懷和心理支持服務。重視老年人心理健康,完善精神類疾病的早期預防及干預機制,加強對老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復治療,鼓勵老年人積極參與社會活動。衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          三)加強老年疾病診治,優化老年人就醫環境。

          9.?完善老年醫療資源布局。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎,綜合性醫院老年醫學科為核心老年醫療服務網絡。推動二級以上綜合醫院開設老年醫學科,增加老年病床位數,到2022年,二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%以上。強化基層醫療衛生服務網絡功能,鼓勵醫療衛生機構符合條件的居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫療服務。(衛生健康委、發展改革委按職責分工負責)

          10.?完善老年醫療服務模式。重視老年綜合評估和綜合征診治,推行多學科協作診療,推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。推動心血管、腦卒中、阿爾茨海默病等中心建設,提升老年重點疾病診治能力。(衛生健康委負責)

          11.?加強老年人用藥保障。開展老年人的用藥指導和監測,引導老年人安全、科學用藥。落實國家慢性疾病長期處方制度,對于病情穩定的老年慢性病家庭簽約患者,開具30~90天長處方。推動各基層醫療機構為老年人提供用藥需求登記、預約取藥服務,滿足老年患者多樣化的慢病用藥需求。(衛生健康委、??醫保局、市場監管局按職責分工負責)

          12.?開展老年友善醫療衛生機構創建活動。各醫療衛生機構無障礙服務設施和標識更加完善,營造老年友善文化、提供友善服務,優化60周歲及以上老年人就醫流程,落實老年人醫療服務優待政策,切實為老年人就醫提供便利服務,更好地滿足老年人的就醫需求。到2022年,80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。(衛生健康委、發展改革委、財政局按職責分工負責)

          四)推進老年康復護理,推進提升老年健康服務水平。

          13.?完善老年康復和護理服務網絡。充分發揮康復醫療在老年醫療服務中的作用,建立和完善符合老年人疾病發展規律的早期、系統、專業、連續的康復醫療服務模式。根據《重慶市璧山區老年護理服務工作方案》要求,大力發展老年護理服務,建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。(衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          14.?增加老年康復、護理服務資源供給。多渠道增加居家健康養老服務資源,鼓勵社會力量舉辦規?;?、連鎖化的護理站、護理院、康復醫院等醫療機構;鼓勵在社區居家養老服務中心配套建設護理站等醫療設施;鼓勵二級及以上綜合性醫院、中醫醫院設立康復醫學科,有條件醫療衛生機構可轉為護理、康復醫療機構。提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比。鼓勵具備康復、護理條件的養老機構、社區養老服務組織、診所向社區居家老年人提供康復、護理服務。支持醫療衛生機構利用現有富余編制床位開設康復、護理床位。各醫療衛生機構按照編制床位/開放床位的10%設置長期護理床位。2022年,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(衛生健康委負責)

          15.?提高基層老年康復醫療服務能力。開展偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練等老年康復、護理服務培訓。開展中醫特色老年人康復、護理服務,提高中醫藥服務和醫療康復能力。推進康復、護理服務延伸至社區、家庭,各級醫療衛生機構通過簽約、設置家庭病床、上門服務的方式,方便老年人就近獲得康復、護理服務。(衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          五)開展長期照護服務,增加失能老年人護理需求供給。

          17.創建家庭病床/養老院一社區衛生服務站一綜合性醫院多級貫通的連續照料體系。實施老年健康與醫養結合服務基本公共衛生服務項目,為失能老年人提供上門健康評估和健康服務。依托護理院(站)、護理中心、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長期照護服務能力的養老機構,按照試點、后推開原則,通過簽約、居家護理等方式及上門服務等方式,為居家失能老年人提供長期照護服務。(衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          18.強化失能照護機構醫養結合服務能力建設。支持醫養結合機構建設,重點推進基層醫療、養老機構富余醫療床位轉型為長期護理型床位,滿足失能失智老年人長期護理和醫養結合服務需求。鼓勵通過公建民營、政府購買服務、發放運營補貼等方式,支持各類醫養結合機構接收經濟困難的高齡失能老年人。(衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          19.穩妥推進長期護理保險試點工作。按照國家和市級統一部署,穩妥推進長期護理保險試點工作,探索建立長期護理保險制度和多元化的保險籌資模式,為長期失能人員提供與生活照料密切相關的護理服務。(醫保局、衛生健康委、民政局、財政局按職責分工負責)

          六)探索安寧療護服務,提高臨終期老年患者生命質量。

          20.建立以公立醫院為核心,基層醫療機構、醫養結合機構為補充的安寧療護服務體系。探索開展安寧療護服務,積極參與國家安寧療護試點,按要求設置專業診療科目、開設專門病區或床位。區人民醫院可根據實際設立安寧療護床位,逐步開展安寧療護服務。鼓勵基層醫療衛生機構根據服務需求、結合自身實際,開設安寧療護科開展社區和居家安寧療護服務,鼓勵各類醫養結合機構開展安寧療護服務工作,鼓勵社區力量參與安寧療護服務,滿足不同層次的服務需求。(衛生健康委、發展改革委、民政局按職責分工負責)

          21.推進安寧療護機構標準化、規范化建設。依據和參照國家安寧療護基本標準和管理規范,建立制定系統、完整的工作制度規范。探索完善通暢合理的轉診制度,利用醫聯體積極與上下級醫院開展安寧療護業務合作,形成一般老年護理床位、家庭病床、居家安寧療護床位、機構安寧療護床位之間的合理轉診制度。(衛生健康委、民政局按職責分工負責)

          22.?制定安寧療護進入和用藥指南,保障藥物配備,對安寧療護服務中所需的止痛、鎮痛、麻醉等藥物給予政策支持,并加強監管,建立科學合理的藥物配送流程。(衛生健康委、區市場監管局按職責分工負責)

          23.?加強安寧療護人文關懷。以提高臨終患者生命質量為目標,建立完善安寧療護多學科服務模式,臨終期老年患者提供切實有效的減輕身體、心理方面痛苦的診療、護理服務,并對患者及其家屬提供相應的人文關懷。通過為老年人提供心理支持,引導老年患者正確面對死亡,緩解患者對死亡的恐懼、顧慮和擔憂,滿足老年患者心靈需求。加強對公眾的宣傳教育,普及安寧療護文化理念,將生命教育納入中小學校健康課程。利用宣傳手冊、廣播電視、多媒體、講座等形式,在世界寧養日組織開展安寧療護主題活動,逐步提升社會認可度。(衛生健康委、教委按職責分工負責)

          三、保障措施

          (一)強化組織領導。建立健全政府主導、部門協作、社會參與、全民關懷的工作體制和運行機制。將老年健康服務體系建設納入經濟社會發展相關規劃,納入深化醫藥衛生體制改革和促進養老、健康服務業發展的總體部署,統籌推進老年健康服務體系建設的相關要求和任務融入重大工程和重大項目。加強老年健康工作研究,各部門按職責及時解決老年健康服務體系建設中的重大問題,確保各項措施落到實處。

          二)強化政策支持。結合大健康產業發展,在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。加大對老年健康服務體系建設的財政支持力度,對符合條件的項目爭取中央預算內投資支持,重點支持老年健康服務機構建設、老年病醫院。積極推進政府購買基本健康養老服務政策,逐步擴大購買服務范圍。探索建立長期護理保險制度和多元化的保險籌資模式。鼓勵社會力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護機構等。支持社會資本舉辦非營利性健康服務機構。

          三)強化學科發展。加強老年健康相關學科研究,推進老年病??漆t院和綜合醫院老年病??平ㄔO,提升服務能力。開展老年醫學基礎與臨床研究,重點實施老年認知類疾病、老年退行性疾病研究。支持醫藥企業與醫療機構共同開展老年健康相關預防、診斷和治療技術的產品研發。

          四)強化標準建設。加強對老年化健康服務國家標準和市級標準的宣傳、落實,建立健全老年人健康管理服務標準體系,加強對心理支持、居家照護、養生保健、康復護理、安寧療護等老年人健康服務領域的地方標準建設,促進老年人健康管理服務規范化、專業化發展。

          五)強化隊伍建設。引導重慶機電職業技術大學及重慶護理職業學院開設康復、護理、老年保健與管理等相關專業,加強老年健康人才培養。支持開展老年健康服務相關從業人員的繼續教育,提高從業人員素質。完善老年健康服務技能人才評價制度和以技術技能激勵為導向,分層次培養照護人才,擴大老年服務隊伍,補齊服務短板,逐步滿足老年護理服務需求。

          (六)強化信息支撐。整合信息資源,實現信息共享。鼓勵支持研發和推廣適合老年人使用的新型智能終端產品,探索開展遠程實時查看、實時定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務。以信息化建設為手段,建立互聯網+老年健康等綜合服務平臺,開展遠程醫療會診,開拓智慧健康服務項目,推動智慧健康養老產業發展,滿足老年人個性化、多層次健康服務需求。


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